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佛山新聞網(wǎng)訊 記者馬拉拉報(bào)道:高齡老人最怕什么?跌倒,尤其是髖部周圍骨折,這個(gè)疾病本身并不可怕,但是高齡老人一旦遇上了,就變得非常棘手。近日,順德和平外科醫(yī)院骨一區(qū)成功為90歲高齡的孫奶奶(化名)進(jìn)行骨折復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。據(jù)悉,該科室已開展多臺(tái)高齡老人骨折復(fù)位手術(shù),幫助許多高齡患者渡過了“人生最后一次骨折”的險(xiǎn)關(guān)。
孫奶奶是土生土長(zhǎng)的順德人,今年已90歲高齡了,性格開朗的她頭腦清晰、身子骨也硬朗,只是腿腳不是很靈活,行動(dòng)有些遲緩。某天她在家上廁所時(shí)不慎摔倒,導(dǎo)致其右髖部劇烈疼痛,無法活動(dòng),被家屬緊急送往順德和平外科醫(yī)院治療。經(jīng)檢查,孫奶奶被確診為“右股骨粗隆間骨折”,合并高血壓病、中度貧血、低蛋白血癥等基礎(chǔ)疾病。
如果選擇保守治療,需要長(zhǎng)期臥床制動(dòng),但由于老年人身體基礎(chǔ)情況較差,容易引起肺部感染、壓瘡、泌尿系統(tǒng)感染等一系列并發(fā)癥,危及性命。若選擇手術(shù),高齡老人能承受得住嗎?接診的吳建偉主任表示,高齡老人的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也不小,最大的挑戰(zhàn)并非骨折本身,而是老人的基礎(chǔ)病和并發(fā)癥。術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉耐受、感染風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)中出血,每一道都是關(guān)卡。但隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,目前微創(chuàng)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)已較成熟,近年來,骨一區(qū)已用此術(shù)式幫助許多高齡老人渡過骨折險(xiǎn)關(guān)。
為了更順利開展手術(shù),醫(yī)院組織了骨一區(qū)、內(nèi)科、麻醉手術(shù)室等多學(xué)科會(huì)診,針對(duì)孫奶奶是病情制定了科學(xué)詳細(xì)的手術(shù)方案。手術(shù)當(dāng)天,吳建偉主任帶領(lǐng)其醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為孫奶奶開展了PFNA閉合復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。手術(shù)過程中,麻醉醫(yī)生嚴(yán)格控制麻醉藥品的用量及濃度,嚴(yán)密觀察病情變化,監(jiān)測(cè)各項(xiàng)生理指標(biāo),確保老人在手術(shù)中生命體征平穩(wěn)。在多學(xué)科的通力配合下,手術(shù)順利完成。吳建偉主任介紹,微創(chuàng)手術(shù)時(shí)間短、出血少、創(chuàng)口小,有利于老人身體盡快恢復(fù)。術(shù)后孫奶奶恢復(fù)得不錯(cuò),不久后就可以拄拐行走,周末還跟家人一起去喝早茶,精神奕奕。
老年人常常會(huì)存在骨質(zhì)疏松的情況,同時(shí)大腿髖關(guān)節(jié)周圍的肌肉有不同程度的萎縮,出現(xiàn)下肢的力量減退,肢體的協(xié)調(diào)性較差,所以非常容易摔倒。當(dāng)老年人摔倒后,最常發(fā)生的是髖關(guān)節(jié)骨折,包括股骨頸骨折、粗隆間骨折。應(yīng)如何預(yù)防髖部骨折?吳建偉主任表示,髖部骨折是骨質(zhì)疏松引起的老年最常見骨折之一。老年人平時(shí)應(yīng)重視科學(xué)、合理的鍛煉,增加運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的穩(wěn)定性,盡量避免跌倒發(fā)生。多食用含維生素和鈣質(zhì)的食物,將有助于預(yù)防和改善骨質(zhì)疏松。老年人應(yīng)定期去醫(yī)院做骨密度篩查,如若發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松應(yīng)及早進(jìn)行治療。此外,在家或者外出時(shí),要做好意外摔倒的防護(hù)。
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